如何判斷孩子的身高是否在正常范圍？

身高是衡量兒童生長發育是否正常最直接、最客觀的指標之一。很多家長對孩子的身高沒有明確的把握，等孩子長大了，與同齡孩子相比差距過大時，才慌忙求醫。如何判斷一個孩子的身高是否屬于正常范圍？將大多數有代表性健康兒童的體格測量計算出來的數據稱為身高標準。

孩子身高不達標，很多時候是因為患上了矮小癥。矮小癥是指即在相似的成長環境下，同種族、同地區、同年齡、同性別身材正常的小朋友間，如果一個孩子的身高比正常兒童身高的平均值低2個標準差（即比平均身高低5-10厘米以上），或身高低于正常兒童第3百分位數者（即在100名同齡兒童中位于倒數第三位）。一般用標準差法、百分位法來判斷身材矮小。

標準差法：是用平均值和標準差作為評價“標準”，凡是身高在平均值加減1個標準差范圍內屬于中等，在平均值加1~2個標準差范圍內的為中上，超過2個標準差以上者為上等，屬于身材高大；低于平均值減2個標準差者以下為下等，屬于身材矮小。

百分位法：是將100個某年齡段的健康兒童身高按從小到大的順序排列，排在第25至75位的為中等，在第75至97位為中上等，在第97位以上者為上等，在第25至第3百分位為中下等，在第3百分位以下為下等屬于身材矮小。

由于不同的種族和地區存在著明顯的差異，因此應選擇代表本國家和民族的近期體格發育數字作為評價標準，目前，我國參照2005年全國九省/市 0-18歲兒童/青少年體格發育調查數據所制定的標準差表或百分位圖表來判斷。

值得注意的是，用上述標準只能判斷一個兒童的身高在人群中所處的位置，要確定是否異常還需要考慮家族因素的影響。例如，一個身高位于第10百分位的兒童，其父母身高位于第90百分位，屬于高個子，則這個兒童雖然身高位于正常范圍，但他的身高發育是不正常的。如果兒童的身高位于第3百分位，其父母身高也位于第3百分位，則其生長是正常的，屬于家族性矮身材。因此在評價兒童身高時要考慮到父母身高對兒童身高的影響。

臨床上鑒別身材矮小患者是矮身材的正常兒童，還是有生長障礙的患兒是有一定困難的，因為兩者身高分布曲線有重疊。身材比同種族、同地區、同性別和同年齡正常兒童身高均值低2個標準差以下的有些兒童有可能是正常的。另有些原來身材正常的兒童突然有生長停滯，雖其身高尚未降至同性別、同年齡正常兒童身高均值低2個標準差以下，亦應盡早到正規醫院進行進一步檢查。切勿隨意等待，亂吃保健品補品類。

關注孩子身高 不要讓矮小影響孩子一生！