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          醫院動態

          科室聯動 成功完成一例瘢痕妊娠子宮動脈栓塞術

          作者:武宏濤 來源:放射科 點擊數: 更新時間:2020/3/27 10:59:48



          隨著剖宮產率的上升,子宮瘢痕妊娠的發病率逐漸上升。目前對于剖宮產瘢痕妊娠尚無統一的治療標準,子宮動脈栓塞術應用于瘢痕妊娠的治療,可有效控制陰道大出血。

          近日,我院婦科、放射科共同完成1例瘢痕妊娠子宮動脈栓塞術,成功輔助止血,子宮動脈栓塞術后24小時在B超引導下行吸宮術,手術順利。

          患者為33歲女性,剖宮產史2次,孕早期,陰道B超及核磁共振提示孕囊下緣達到瘢痕處,瘢痕處肌層厚約2.2mm,診斷為剖宮產瘢痕妊娠,由縣級醫院轉入我院婦科。有過剖宮產史的女性,在再次妊娠的時候,孕囊著床在子宮原疤痕處,常導致陰道大量流血,任其發展可能發生前置胎盤、孕期出血及妊娠晚期的子宮破裂,危及患者生命安全,需及時終止妊娠。婦科組織全科醫師討論后,遂于放射科取得聯系,會診后決定實施選擇性子宮動脈栓塞術輔助止血,完成吸宮術。

          經皮穿刺插管選擇性子宮動脈造影,明膠海綿顆粒栓塞劑注入雙側子宮動脈,造影證實達到預期栓塞效果,術后24小時在B超引導下行吸宮術,術中出血約10ml。術后認真護理及治療,無并發癥發生。

          子宮動脈栓塞術治療的優點眾多:

          1.能完好地保留子宮功能,避免了手術的創傷打擊及術后的一系列并發癥,在癥狀改善上的效果可以同傳統手術相媲美。

          2.創傷小,恢復快,住院時間短,病人易于接受。

          3.較傳統手術治療簡便,一般不用輸血。

          4.能留出治療余地,即使栓塞失敗,仍可應用手術及藥物治療等手段。

          子宮動脈栓塞術是一種安全、有效、簡單、微創的介入治療方法,是現代孕產婦大出血、尤其是妊娠晚期大出血進行止血的迅速、安全、有效的方法。





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